别拿“温岭杀医案”解说医患关系

　　日前，浙江温岭杀医案被告连恩青被维持死刑判决。因感觉医院治疗鼻炎有“黑幕”，连恩青对医生行凶，致1死2伤。在接受央视专访时，连恩青仍然认为医院在撒弥天大谎，狠狠地说“自作孽不可活，他咎由自取”。(6日央视《面对面》)

　　一起小小的微创手术，竟引发一场人命惨剧。有人说，连恩青捅破了医患关系的窗户纸，但问题是，以戕害人命的方式，以毫无悔意的偏执，果真能实现所谓揭开内幕、引发关注的目的正义？

　　及至今日，连恩青仍坚持被害医生是“自作孽不可活”，且不说这样的评价悖逆基本的人性伦理，即便从事实支撑而言，肇事者已然活在自己的逻辑里而不能自拔。医院的诊断，不信任；各种检测结果，不信任；从台州医院到浙江大学医学院附属第一医院，再到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，还是不信任……更荒谬的是，他始终认为这是医院联合起来CT造假，是医生串通好要谋害他。当年8月，连恩青被诊断出有“持久的妄想症障碍”，住院治疗了两个多月。难以预料的是，出院仅10天，惨剧就发生。在这样的背景下，谁能说服得了连恩青的“杀医逻辑”？

　　一个活在自我妄想与病态逻辑中的人，指望从他的言行举止中完成公共话题的议程设置，这是可悲、可怕的事。

　　这两年，医患关系日趋紧张：齐齐哈尔医生被杀、南京护士被打、潮州医生被押游行……用业内的话说，“这伤害的不仅仅是几个医生，而是全国860万医务人员的心。”根据此前卫生部披露的数据，去年我国门诊量73亿人次，医疗纠纷7万件——纠纷发生率不到十万分之一，但医患关系却因此罩上厚厚的阴云。看待这种紧张的医患关系，一要理性，二要客观。极端的“杀医逻辑”，并不足以窥见医患关系的真相。

　　事实上，医患矛盾归根结底是医疗资源、技术和保障，与患者刚需脱节导致的。至于医疗纠纷，有数据显示，近八成肇始于医务人员服务态度、语言沟通和医德医风问题。另外，体制问题也是老话重提，譬如“实际人均年收入19万多元，而账面收入只有4万多”——这是钟南山对2013年广州三甲医院医生收入的调查结果。他直言：“医生这样的收入水平是合理的，但来源不合理。”种种错综复杂的历史与现实肇因，加剧了医患之间信任的断裂与失衡。

　　医患关系无法在极端的“杀医逻辑”里被救赎。法律的归法律、制度的归制度，良好的医患关系才会再度照进现实。(邓海建)