医师多点执业“松绑” 公众有喜有忧

　　放宽“多点执业” 需有“三防”

　　长期以来，医生“多点执业”现象之所以事实存在，是因为其有一定的合理性。特别是在当下中国，医疗资源总体有限，大医院的专家、医师相对比较抢手，如果他们被医院“垄断”，一方面不利于医生个人的利益和发展，另一方面也不利于医疗资源的合理科学使用。因此，《北京市医师多点执业管理办法》修订后，进一步对医师多点执业“松绑”，从总体上而言，无疑是一个有益的举措。

　　但医生“多点执业”放宽之后，显然还需要有“三防”：一防“多点执业”的医师颠倒主次。从医生个人的角度来说，赚“外快”是其“走穴”的一大原因。如果一些医生为了赚更多的钱，多申请执业点，一天24小时轮流转，一周7天不歇气，一月30天都执业，医生本身的身体能否吃得消就成了问题。如果医生感觉吃不消，又不愿意放弃给钱多的其他执业点业务，那么难免会出现本职岗位被放松的问题，甚至出现主次颠倒。这显然就背离了“多点执业”的初衷。

　　二防医生带走病人。医疗服务是公益性质的，公立医疗的诊疗费用相对私立医院等，还是有一定优势的，因此，大多数患者都会首先选择公立医院就诊。如果医生多点执业，在公立医院坐诊一天，还不如在私立医院问诊一小时赚得多，如果同样的手术，在私立医院做，比在公立医院做能让医生有更多的好处，那么医生会不会将本在公立医院就诊的患者，往自己执业的私立医院拉？或许本应在公立医院做的手术，却诱导患者去私立医院做？倘若如此，这无疑是公立医院的损失，更是患者的损失！

　　三防“多点执业”带动医疗费用大涨。从表面上看，医生“多点执业”综合化地利用了医疗资源，有利于缓解医疗资源供求的矛盾，减轻患者的医疗压力。但从本质上来讲，医生“多点执业”是为了多赚取收入的，虽然相关费用由医生执业的医院支付，但所谓“羊毛出在羊身上”，医院特别是私立医院并不是活雷锋，他们是会从中取利的，因此，医生“多点执业”多赚取的相关收入，最终还是得由患者“埋单”。如此一来，相关医疗费用恐怕会出现不降反升的情况，最终加重了患者的负担！

　　医生“多点执业”绝对是一把“双刃剑”，管理和运用得好，其将会成为医疗资源综合利用的“神器”，而如果管理不好，其又极可能成为催生各种医疗乱象的“魔刀”。对此，我们还须在放开的基础上，加强多方防范！(刘鹏)

关键词：医生,多点执业,松绑