看地方公立医院如何释放医疗红利

　　统计数据显示，与2013年同期相比，2014年一季度湘潭医保住院费用增长速度为12%，二季度增长速度为14%，三季度增长速度为7%，四季度出现零增长。住院次均费用也下降明显，第三季度人均住院费用下降305元，个别医院下降1000多元。(5月17日华声在线)

　　时下医药卫生体制改革是个热点话题，国务院总理李克强在政府工作报告中就曾表示将继续推进医药卫生等领域改革。而医药卫生体制改革如何改、从何改起，相信也一直都是民众最为关心的问题。在2015年深化医药卫生体制改革工作电视电话会议上，国务院总理李克强还曾作出重要批示，强调要用改革的办法在完善医保支付制度方面迈出更大步伐，而湖南湘潭如今已经下出了“先手棋”。

　　毫无疑问，目前的医疗体制导致的最大问题就是老百姓看不起病，个人负担医药费用比例过大。甚至于数据就曾显示，近年来医疗费用增长已远超过居民收入的增长水平，个人医疗支出占消费支出比重在不断加大。湖南湘潭通过专家评审制度，对过度检查、无指征检查、重复检查、自设套餐检查等过度医疗“踩刹车”，首先就有助于减少民众在就医方面的支出，释放医疗技术发展带来的红利。

　　这种医疗医保费用专家评审的一个直接效果就是，医保支出将更加规范。这是因为，医疗保险能够调节收入差别，有效减轻个人医疗压力，体现出社会的公平性。但近年来湖南湘潭在医疗保险方面支出增速较快，2014年市本级医保基金统筹可支配收入5.38亿元但支出却高达5.9亿元，缺口较为明显。而今通过专家评审就能够扎紧医保支出口子，当然有助于让更多民众享受到医保带来的好处。

　　并且，先前医保费用存在缺口也在无形中制约了医疗环境的改善和医疗技术的提高。现行模式下的医保筹集资金与高度的医疗保障水平不甚匹配，医保基金的“供”“需”矛盾加大。而若医保资金存在缺口，就将影响医院的现金流，医院的医疗技术提供、科研发展创新、人才引进、质量建设无法保证合理投入，医院的可持续发展就将受到严重抑制，而今湖南湘潭就通过专家评审解决了这一问题。

　　当然，效果究竟如何，事实无疑最能说明一切。通过专家评审等一系列政策“组合拳”的运用，医保支付增幅就已经开始“踩刹车”。统计数据就曾显示，与2013年同期相比，2014年一季度湘潭医保住院费用增长速度为12%，二季度增长速度为14%，三季度增长速度为7%，四季度出现零增长。住院次均费用也下降明显，第三季度人均住院费用下降305元，个别医院下降1000多元。

　　不可否认，随着经济发展和社会进步，民众对改善医药卫生服务将会有更高要求。再加上工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。但尽管面临着重重困难，湘潭想方设法让民众享受到更多医疗红利，却已经让我们感受到了当局以人为本的理念。若能坚定决心、抓紧推进，精心组织、稳步实施，相信民众必将更有幸福感。（秦豫）

关键词：医改,公立,红利