莫让“三假”门诊消解医改效力

　　承包医院妇科门诊后，聘冒牌医生给病人看病。为创收，假医生给病人看病时夸大病情，骗患者住院，并按宫颈环形电切术等5项新农合可报销治疗项目，先后给1485个病人做虚假手术，非法获利48.4万元，给国家造成210多万元损失。(4月14日《大河报》)

　　不难看出，这个“三假”门诊，是科室外包或科室出租下的产物，即把公立医院科室承包或租赁给他人，由他人自主经营、自负盈亏，医院从中收取固定利润。这实际上就是一种“院中院”———“红帽子底下开黑店”，是寄生在医疗机构里的“怪胎”和“毒瘤”。

　　其实，早在2006年，卫生部就明文规定，强调指出，各级各类医疗机构、医务人员必须强化依法执业意识，严格遵守各项医疗卫生管理法律法规恪守医疗服务职业道德。所有公立医院严禁科室承包、出租科室以及各种名目的营利性合作项目。但从叶县的这个“三假”门诊看，说明公立医院科室外包或科室出租并未得到根治。

　　科室外包或出租科室，之所以在实践之中屡禁不止，是有其存在的土壤。一方面，有的医院自身经营比较困难，资金短缺，科室外包或科室出租，在承包方获得巨额利益同时，医院也能坐收其成，在“合作”的旗号下，结成了利益共同体。其中也不排除医院个别领导从中牟取不正当利益。另一方面，卫生部门执法力量薄弱，一般执法都是临时抽调、突击检查。卫生监督执法队伍不健全，有举报，才有查处，很难保证经常性卫生监督正常开展。如此监管，加上“红帽子底下开黑店”的隐蔽性大，难免会有“漏网之鱼”。

　　“三假”门诊，往往偏爱于妇科等科室，这些专科的共性就是涉及到病人的隐私，且医疗技术含量不高，就算出了什么问题，患者也往往不愿意告诉别人，所以他们的违规行为就不容易被揭穿。又是在医院的庇护下，某些“黑大褂”为了获得最大利益，便草率检查、夸大病情、小病大治等，一些缺乏医学常识的患者求医心切，往往不顾实际大把大把花钱以求根治，结果上当受骗。最终导致医患间关系恶化，进而消解医改效力。

　　2012年1月12日《第一财经日报》有则报道说，“科室外包”或“科室出租”的“另类”外包形式，已成为医疗服务行业的“不定时炸弹”。这话一点没错。“三假”门诊正是打乱了医院正常的医疗制度，严重扰乱了医疗市场秩序，消解了医改效力，同时为百姓健康埋下了隐患。因而对寄生在医疗机构里的“科室外包”或“科室出租”的“另类”外包形式，这一颗“不定时炸弹”必须予以摘除。如何治“三假”门诊？就是要下真功夫：真监管，用重典。也就是说，执法部门应严格依法行政，持之以恒地采取综合措施整顿秩序，而不能搞“刮风式”执法，要一露头就坚决打击。同时，要重罚重处那些为“三假”门诊提供种种方便的单位和个人，使公立医院自觉守住“公立”关口。只有彻底摘除“科室外包”这一颗“不定时炸弹”，公立医院“三假”门诊才会得到彻底根治。(张绪才)

关键词：冒牌医生,看病,三假门诊