预防精神病人肇事肇祸，从不歧视开始

　　导语：全国最新的统计数据显示，即将过去的2015年，精神病人肇事肇祸最多的省份是广东，已发生113宗肇事，造成85人死亡。究其原因，是专业医生少，病人多。许多病人得不到及时发现、专业的治疗和规范的居家管理。

　　要吃“药”的不仅是精神病患者

　　“精神病人肇事肇祸”需要的不仅是一粒小药丸，需要吃药的也不仅是患者。

　　首先，公共管理需要吃“药”了。前段时间，北京市法院审理了一起精神病患者纵火案件。这位精神病患者是从外地流浪到北京的，他到了北京之后，多次在小区等公共场所纵火，导致多人死亡。这暴露出的问题则是公共管理方面存在的巨大漏洞。一方面，一位精神病患者何以能从外地坐车来到北京？精神病患者的流动为何无人监管？他纵火的时候，都是在白天，都是在人员众多的地方，如此异常举动，为何也无人发现？社会防控需要编织更大的安全网络。

　　其次，社会救助需要吃“药”了。对于精神病患者，家里人是十分痛苦的。有的家庭为了防止精神病患者惹事，甚至用一根铁链子将他们锁住。还有的将精神病患者关进地窖里，这种情况尤其在农村多发。当这些该吃药的精神病患者因为家庭困难而得不到治疗的时候，足以证明对精神病患者的公益救助是不到位的。我们应该建立一套救助措施，确保该救助的精神病患者都能得到救助。因为，精神病患者的存在不仅是一个家庭的事情，还是一个社会的事情。

　　再次，家庭监管需要吃“药”了。我们不希望看到家庭为了确保安全，在精神病患者身上锁上铁链子，但是也不希望看到家庭放纵精神病患者的监管。对于一些有精神病患者的家庭来说，他们还存在过度放纵的行为。也就是说，没有尽到看管的义务，而是让他们四处游荡。当精神病患者可以四处游荡的时候，自然也就成为了社会安全的隐患了。

　　最后，责任追究需要吃“药”了。前不久，广西南宁判决了一起精神病患者伤害事件，要求精神病患者的家庭承担赔偿责任。这样的判决就是对监管不力的追责。遗憾的是，这种判决还是很稀少的。一般情况，都会以他们是精神病患者的名义，让受害者得不到任何赔偿。这就需要给精神病患者的监护人施加压力，只有这样才能少些伤害事件。

　　更值得关注的是，为何生活好了，科技发展了，精神病的发生率却增加了？这说明在快节奏的时代，精神压力越来越大了。纾解精神压力，心理压力，是需要重视的事情，要打造一个慢生活的时代，不至于出现更多精神和心理压力。

　　需读懂尴尬数字背后的民众期待和期盼

　　首先，要读懂精神病人增多的社会原因。随着经济的高速发展，人们工作生活节奏也越来越快，竞争更加激烈，生活压力越来越大，疲劳工作、带病工作甚至长时间加班加点都已成为常态。在此语境下，人们精神处于疲劳状态，长此以往就容易带来精神方面的疾病，比如最常见的抑郁症等。然而，当下无论是单位还是社区，都缺少缓解工作和精神压力的专业人员，无法帮助他们在第一时间消除压力，这是导致精神病患者不断增加的一个重要原因。

　　其次，要读懂精神病人难以及时治疗的客观现实。一方面是精神病人日益增多，另一方面则是专业医生少，精神病人员医院更少，于是精神病人很难在第一时间被发现、第一时间接受专业治疗，从而有效避免病情加重，这也是导致精神病人肇事肇祸的重要原因。倘若我们的精神病专业医院充足，专业医生人员充足，所有精神病患者都能得到及时救治，试想我们社会上还会有那么多“武疯子”频现吗？可见，广东精神病人肇事肇祸最多，也暴露了我们社会公共服务的短板。

　　再次，要读懂精神病人面临的尴尬社会现实。现实中，精神病人往往会被标签化，成为病人家属难以启齿的符号，被人背后指三道四。因此，无论是个人还是家人，一旦遭遇精神疾病方面的问题，往往会讳病忌医，很少主动去防范、主动接受专业治疗，久而久之小病拖成大病，最终酿成大错，这是我们不得不面对的尴尬现实。这从侧面说明，我们的社会、百姓还没有从根本上认识精神病的发病机理以及及时治疗的重要性和必要性。

　　管控“精神病人”肇事须未雨绸缪

　　亟待补齐机制短板

　　社会组织在维系社会秩序上具有非常重要的作用。它可以通过提供一定的公共服务和公共产品弥补国家管理的空隙和不足。根据国际通行的做法，在精神病人管控方面，虽然是由政府全面负责，但社会服务也应该发挥重要的作用。政府和社会服务好比车之两轮，缺一难行。就目前情况来看，我国的社会组织发展很不完善，尤其是精神病人救助服务方面的社会组织更是少之又少，尤其是偏远和农村地区更是稀缺。在一些精神疾病高发的偏远落后的农村地区，社会康复机构几乎为零。可以看出，当前对于精神病人的社会服务方面仍然有很长的路要走。

　　需“软件升级”

　　显然，精神科医师少、床位少、甚至医疗资源等硬件设施不足，确实给及时发现、专业治疗和规范管理等形成诸多障碍，但这未必是关键，而事实上对于精神病的诊疗，也并没有出现较严重的就医难。因此，在强调硬件投入的同时，更应当完善软件设施的建设和升级，广东在全国推出首个精神卫生云服务平台——守护APP平台，拟将广东195家精神卫生机构的专业医生、29165精神科床位全部上线，以解决基层精神卫生服务问题。这一举措具有非常务实和针对性，要管理全省超过百万的精神病患者，首先就应当摸清患者情况，逐一进行登记和信息联网。这样才能有的放矢的完善管理和针对性的规范监护。同时，笔者以为，随着守护APP平台的建立和经济条件的改善，在对精神病人及其家庭的补贴方面还应增加投入，对于重度精神病人的规范治疗和护理，更应纳入基层政府的帮扶机制之中，既要减轻精神病患者家庭的精神和经济负担，又能让精神病患者得到妥善的管理和监护，总之，减少甚至杜绝精神病患者的肇事肇祸，软件管理不但比硬件设施更为重要，显然也更文明和有利患者的完全康复。

　　需要政府关爱兜底

　　2006年，公安部发文要求各地开展重性精神病人摸排核实工作，对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。同年，国家卫生部也推广“重性精神疾病监管治疗”项目，要求以社区为单位，筛选重性精神疾病患，并对这些患者开展监管治疗。显然，除了履行基本法定义务之外，公安、民政等相关部门还应该加强管理，比如对本辖区重症精神病患者的情况进行摸底查清，建立档案，纳入政府监管范围。要防止精神病患危害安全，应该跳出“加强管理”的窠臼，从政府、社区和家庭等多个方面入手，给予更多社会支持。

　　防止精神病人肇事肇祸需要编织一张政府、社会共同关注和保障精神病人的防护网。一是建立定期排查机制。建立精神病人档案，实行动态管理，及时排查肇事肇祸精神病患者情况，随时掌握情况，保证精神病患者随时都在监管监控之中。二是建立部门衔接机制。公安机关与卫生、民政、司法等政府各职能部门建立肇事肇祸精神病患者收治管理联席会议制度，定期交流通报情况。三是建立责任考核机制，强化考核。将肇事肇祸精神病患者管理工作列入政府综合治理考核内容的基础上，出台更为详细的考核要求，明确职责、任务等，并定期督察，并加强常态化管理，形成齐抓共管、社会联动的工作格局。如果，从家庭到社区、从医院到政府，都能给予尽量多的帮助和支持，那么，就可以让更多精神病患走出阴影，也有利于减少公共安全的隐患，让整个社会更为和谐稳定。

　　关爱精神病人从不歧视开始

　　关爱精神病患者，需要从不歧视做起。精神病人是生活在病痛中的弱势群体，他们渴望被尊重被关怀，而社会的歧视则是一道冰冷的高墙，讽刺、挖苦，无疑是给他们和他们的家庭雪上加霜。作为普通大众，我们应该多了解一些精神疾病方面的知识，从心里消除对精神病人的恐惧和偏见，人性化地去关心和帮助他们，让他们信任我们，从而更好地了解他们的内心世界，帮助他们认知现实、克服障碍、接受治疗，从而让这些“失心的天使”能够重新回归社会。

　　关爱是开启精神病人心灵枷锁的钥匙，也是他们得以康复的希望所在。笔者相信，只要全社会形成共识，共同参与，让关爱的阳光照耀在每一位精神病人的身上，那么精神病人肇事肇祸的现象就会明显减少，我们生活的社会就会更加和谐。

　　(据齐鲁网、南方网、红网等)

关键词：精神病人,肇事,管理