医改的关键在于群众受益

　　应吸取重庆新医改“夭折”的教训

　　重庆市卫计委、市物价局喊停实施了7天的医疗调价。其表示，于4月1日起调整信息系统，尽快恢复调整前医疗服务项目收费结算系统。4月2日至18日，各医疗机构退还新旧版本差价中患者多支付的费用；对调减项目少收的费用，由医院记账处理。

　　重庆新医改实施仅7天就“夭折”，其间发生过尿毒症患者因透析费用飙升，而上街表达不满情绪的事件，一度引发民众聚集围观，致使事件扩散开，网友对医改方案议论纷纷。由于重庆是全国新医改试点城市，其改革方案的走向及结果，对其他城市来讲将起到参考作用，也会影响到全国民众的切身利益，不能不慎重对待。

　　显然，重庆市紧急叫停新医改，恢复旧版医疗收费系统，并退回患者多支付费用，乃是正确的做法。毕竟新医改遭遇患者强烈不满，公众质疑之声过大，需要先停下来，检讨与反思新医改方案的不足之处。而从重庆市物价局、市卫计委公布相关医疗调价内容，到3月25日正式实施，只用了一周时间。而从正式实施到昨日喊停调价，也只用了一周时间。

　　可见，重庆新医改政策的出台过于仓促，前期的调研工作没做到位，缺乏足够的公示时间，对民意的反馈没有认真听取，以致新医改难以获得市民的广泛认可，甚至出现部分患者治疗费用大幅飙升的情况。而紧急叫停的做法，乃是亡羊补牢，在社会负面影响已经出现，且波及到更多人的情况下，被迫采取的行为，从时间反应上，还不够及时果断，对尿毒症患者的街头诉求，也没有做好安抚工作，亦需要予以批评。

　　如果从医改方向来看，重庆新医改的路线并未偏离轨道，乃是遵照提高诊断治疗服务费用，降低医用设备检查和检验类医疗服务项目费用，以改变重检查而轻治疗的问题，体现医护人员的专业价值，让医护人员可以凭借自身技能赚钱，不再依赖于开大药方、大检查，从而摆脱“以药养医”的痼疾。可是，在具体细节里面，却忽视了改革之后，部分疾病诊断治疗费用涨幅过大，加重患者的经济负担，引起市民的强烈反弹，这是导致新医改“夭折”的主因。

　　可见，需要吸取重庆新医改“夭折”的教训，对医改方案重新梳理，剔除掉不合理的内容，综合评测相关疾病的检查治疗费用，避免加重患者的医疗负担。医改要以人为本，既要提高医护人员的职业尊严，引导他们走专业技术赚钱的道路，又要保障患者的利益，平衡诊断治疗与检查项目，不可过度倾斜某一方面。

关键词：公立医院,改革,逐利机制