老烟枪大多因病戒烟 自己干戒成功率最高5%
咋诊断? 自制模版判断烟草依赖性 为了对烟民患者的问诊更有针对性,谭星宇还专门自制了一套模版。为了判断烟民对烟草的依赖性,她会首先问患者吸烟多少年,每天多少支,晨起或生病的时候是否想吸烟等六个问题,根据病人的回答来确定分值。比如每天吸烟小于10支,就是0分,每天吸一包烟就是1分,20至40支就是2分,以此类推。然后算出分值,分值越高依赖性越大。一般大于7分就是重度依赖,1分至3分就算轻度依赖。 此外,除了正常开药之外,谭星宇还会根据患者吸烟的不同习惯来分配服药剂量。比如问诊过程中了解到,有的人习惯早上晨起一支烟,那么早上的药量就要增加。晚上抽烟多的晚间服药就得“加量”。有些人是熬夜抽烟多,有些人是空闲的时候抽烟多。如果是后者,医生就要强调让病人多锻炼。“药物也要配合生活习惯的改变,由一个长期吸烟的过程变成长期不吸烟的状态。” 背景 门诊量萎靡 据了解,北京第一家戒烟门诊1996年开设在北京朝阳医院。人民医院的戒烟门诊属于全市第二批,开始于2008年。现在保持在每周一、周三两个下午开诊,由谭星宇负责,同时她本身也是呼吸内科的医生,除了戒烟门诊也开呼吸科的普通门诊。 尽管戒烟门诊已开办多年,然而,各大医院的门诊量始终不高。去年,人民医院戒烟门诊全年也不过280余人次。而大多数医院的戒烟门诊都是呼吸科大夫兼出诊医生。据她介绍,目前,本市已有72家戒烟门诊,但其中一些已经“名存实亡”。 烟民章先生告诉记者,他此前去了某三甲医院想看戒烟门诊,挂了号到看病的时候却被告知已经没有戒烟门诊了,最终只好到人民医院看戒烟门诊。 由于门诊量一直上不去,还要耗费医生人力兼顾开戒烟门诊。用药人数太少,药品有效期又短,药房也不愿意进货。这一系列原因都导致了戒烟门诊目前“萎靡不振”的局面。 |
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